美国平均每年丢掉3500个捐赠肾脏 占总比20%

圣地亚哥华人资讯网   2019-08-27 00:33:48
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据CNN报道,《美国医学会内科杂志》(JAMA Internal Medicine)周一发表的一项研究显示,目前美国有9.3万人在等待捐赠肾脏,但每年至少有3500个捐赠的肾脏被丢弃。




肾衰竭患者缺乏器官是一个重大的公共健康问题,川普总统在今年7月签署了一项行政命令,承诺改变美国的肾脏护理。

如今,超过3700万美国人患有慢性肾病,每年的肾脏候补名单上都有大约5000人死亡。每天大约有12人死于肾病,这使得肾病成为美国第九大致死原因。

在这项新的研究中,研究人员调查了2004年至2014年间,向肾脏移植中心提供器官的已故捐赠者数量。在此期间,共捐献肾脏156089个;128102个被移植;27987个被丢弃。自2014年研究结束以来,被丢弃的肾脏数量有所增加。研究人员称,2016年,3631个捐献的肾脏(约占20%)被丢弃。2006年这一比例为14.9%。

相比之下,在法国,只有9%的捐献肾脏被丢弃。区别在于,在法国,医生更愿意使用老年人的肾脏,以及患有糖尿病或高血压等其他疾病的人的肾脏。而在美国,如果器官状态不佳,移植中心可能会规避风险,不愿冒险。

肾脏会被丢弃还有其他几个原因。一个是肾脏情况可能很糟糕,器官活检异常。但也有一些金融和监管方面的原因导致它们被抛弃。年龄较大的肾脏或患有并发症的肾脏移植成本更高,因为患者住院时间更长,康复时间也更长。

据美国国家肾脏基金会(National Kidney Foundation)称,一个移植专家小组对2016年一项关于被认为不适合移植的废弃肾脏的研究进行了评估,发现多达50%的被废弃肾脏可以被移植。为了解决这一问题,管理着美国移植系统的器官共享联合网络(UNOS)创建了一个肾脏捐赠者档案索引,自2012年以来一直在使用。该分数预测了已故捐赠者肾脏的存活率。但这项举措都没有改变器官报废率。



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